|
Primerjava med
zdravstvenim sistemom na Finskem
in osnutkom ZZDej-1
Zdravstveni sistem na Finskem ima
dolgoletno tradicijo javno-zasebnega partnerstva in je
znan po svoji stroškovni učinkovitosti in socialni
naravnanosti.
Kljub temu (ali morda prav zato?) kar ena tretjina
zdravnikov iz javnih bolnišnic v popoldanskem času
opravlja zasebno zdravstveno dejavnost. Ti zdravniki
lahko svobodno napotijo bolnika iz zasebne ambulante v
javni zdravstveni zavod, sistem zdravstvenega
zavarovanja pa pod določenimi pogoji povrne del stroškov
obiska v zasebni ambulanti. Navajamo nekaj citatov:
Rissanen P, Hakkinen U. Priority-setting
in Finnish healthcare.
Health Policy 50 (1999), stran
146:
Vsi zdravniki, vključno s tistimi, ki delajo v javnih
zdravstvenih domovih ali bolnišnicah, lahko opravljajo
zasebno prakso. Poleg tega lahko starejši specialisti
svoje zasebne bolnike sprejmejo na bolnišnično
zdravljenje v javno bolnišnico. Takšni bolniki so
uvrščeni v višjo stroškovno kategorijo, kar pomeni, da
plačajo višjo dnevno ceno hospitalizacije in dodatne
stroške za zdravniške, diagnostične in druge storitve.
Projekt Evropske komisije o kazalcih in raziskavah
javnega zdravja
The
EUPHORIC Project
(EUropean Public Health Outcome Research and Indicators
Collection), stran 2:
Tako zdravniki na nivoju primarnega zdravstvenega
varstva kot tudi specialisti v bolnišnicah lahko poleg
dela v javnem sektorju opravljajo tudi delo v zasebnem
sektorju. Približno ena tretjina vseh zdravnikov (od
skupnega števila splošnih zdravnikov in specialistov)
opravlja določeno obliko zasebne prakse za nepoln
delovni čas. Poleg tega je približno 10% zdravnikov
zaposlenih v zasebni praksi za poln delovni čas. V zasebnem sektorju si bolniki lahko svobodno izberejo
kateregakoli zasebnega splošnega zdravnika ali zasebnega
specialista. Zdravniki iz zasebne prakse lahko napotijo
bolnike v javne bolnišnice enako kot zdravniki iz
zdravstvenih domov.
Osnutek slovenskega ZZDej-1 predvideva popolno
prepoved zasebnega dela javnih zdravstvenih delavcev v
popoldanskem času in prepoved prehajanja bolnikov iz
zasebnega v javni zdravstveni sistem. Primer Finske pa jasno kaže, kako so
lahko popoldanska zasebna praksa zdravstvenih delavcev
iz javnih bolnišnic, neposredno prehajanje bolnikov iz
zasebnega v javni sistem in zdravljenje zasebnih
bolnikov v javnih bolnišnicah povsem združljivi s
socialno naravnanim in široko dostopnim zdravstvom za
vse segmente prebivalstva.
|